体检查出肾结石后，不少人觉得结石不算大病，打算试试多喝水、多运动的方式，看看能不能靠自己把结石排掉？
对此，国际尿石症联盟(IAU)委员、四川结石病医院泌尿外科学科带头人常立高教授提醒：“肾结石能否自行排出，与结石大小、形态、位置及输尿管条件密切相关，并非所有结石都适合‘硬排’。若想尝试自行排石，有几个关键点需特别注意。”
“肾脏向下连接输尿管，再经膀胱、尿道直通体外，因此肾脏里的小结石确实有机会随尿液排出。但结石排出途中要经过3个生理性狭窄部位，这些都是‘拦路虎’。” 常立高教授解释。
这三个狭窄处分别是：
肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处，即肾脏出口)；
输尿管越过髂血管处(小骨盆入口位置)；
输尿管进入膀胱壁的部位(与膀胱连接处)。
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这些狭窄处是结石最易停留的地方，一旦卡住可能引发感染、肾功能损伤，甚至导致脓肾、败血症等严重问题，所以，想要自行排石的患者朋友们一定要警惕。
泌尿外科常立高教授表示：“自行排石有风险，但符合条件的结石可尝试自排，能减轻治疗负担。”
肾结石自排需满足两个核心条件：①结石直径<0.5cm，且形状规则、表面光滑圆润；②结石下方的输尿管通畅，无梗阻、畸形或狭窄。
多喝水：每天饮水2000毫升以上(天热时适当增加)，以尿液清亮为宜；
不憋尿：有尿意及时排出，避免尿液浓缩加重结石；
多运动：每周3-5次跳跃类运动(如跑步、跳绳、打球)，借助重力促进排石；
定期复查：每半个月复查一次，观察结石排出情况，警惕梗阻或肾积水。
不少患者疑问：结石卡在肾脏出口或输尿管里，还能继续排吗?
泌尿外科常立高教授介绍：“小结石卡住后，若未完全梗阻、无积水，可尝试继续自排；但如果已完全梗阻，或出现输尿管扩张、肾积水，必须停止自排，及时做内镜治疗。”
例如卡在输尿管上段的结石，若未形成重度积水，可通过纤维输尿管软镜碎石取石术处理——利用可270度旋转的纤细纤维软性肾镜，从尿道自然腔道进入，直达结石部位碎石，无需开刀，恢复快。
他还表示：“若不及时治疗，可能导致肾功能逐渐丧失。而且临床上发现，结石在输尿管同一部位停留超2周，周围会出现炎性增生并包裹结石，彻底失去自排可能。”
若肾结石不符合自排条件，或排石时发现梗阻、自排可能性低，需立即停止并就医，避免病情加重；即使符合条件，也建议在医生指导下排石，同时坚持复查，千万别因忽视而导致结石梗阻、肾积水却浑然不知。
四川结石病医院以微创保胆保肾取石为特色，自2010年建院以来，为来自全国各地数万例结石患者提供诊疗服务，年均结石手术量居国内前列，各科室综合水平受到业内高度认可和社会广泛好评... [详情]
